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城乡医保和灵活就业医保的区别是什么?灵活就业怀孕了能报销多少? 焦点快看

城乡医保和灵活就业医保的区别是什么?

1、参保的人群不同:

(1)没有固定工作单位的个人,可以自行选择参加职工医保或者居民医保。如果以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保,就是俗称的灵活就业人员医保的参保人;

(2)如果缴纳的居民医保,就是居民医保的参保人。除了灵活就业人员以外,老人小孩等也能参加居民医保。

2、缴费的方式不同:

(1)灵活就业人员如果缴纳的是职工医保,那么每月都需要缴纳医疗保险费用,一旦出现断缴,可能影响到医疗保险的待遇享受;

(2)居民医保采用的是一年一缴费的,缴一年费用,获得一年的医保,错过了集中缴费时间可能无法补缴。

3、报销比例不同:

(1)灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例高;

(2)而居民医保的报销比例相对较低。

4、医保账户不同:

(1)灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户,每月有部分金额返还到医保个人账户中,可以用来在定点药店购买药品,也可以用来在定点医院看病消费,各地具体使用方法可能不同;

(2)城乡居民医保没有医保个人账户,无法享受这方面的待遇。

灵活就业怀孕了能报销多少?

灵活就业医保生孩子报销比例是:80%左右。参加灵活就业医保险满12个月并全额缴纳的灵活职工,可享受生育医疗费或计划生育手术费。支付标准和支付程序与员工生育保险一致。生育保险基金限额结算标准为:正常分娩800元/例,异常分娩(难产)1000元/例,剖宫产(有剖宫产指征)1800元/例。

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